Citizen Secure Seguro Beneficios:
CitizenSecureSM es un plan útil, presentando un límite de por vida de $5,000,000 de dólares, cobertura médica mundial, beneficios de Maternidad, beneficios de Salud Mental, beneficios Preventivos y beneficios de Evacuación Médica de Emergencia. CitizenSecureSM ofrece dos áreas de cobertura: una que incluye los EEUU y Canadá y otra que excluye los EEUU y Canadá. Si usted desea cobertura mundial, elija la opción "Incluyendo los EEUU y Canadá". Si usted no requiere o no desea cobertura dentro de los EEUU ni Canadá, usted puede aprovechar de primas reducidas por elegir la opción "Excluyendo los EEUU y Canadá".
Elegibilidad
CitizenSecureSM está disponible a los ciudadanos de la mayoría de los países del mundo que tengan entre 14 días y 74 años de edad. Si usted es estadounidense, se debe radicar fuera de los EEUU o debe salir de los EEUU dentro de los 30 días a la fecha efectiva. Además, si es estadounidense se debe radicar fuera de los EEUU por lo menos 6 meses del Período Certificado. Los ciudadanos de países aparte de los EEUU tienen derecho al plan si se radican o en el extranjero o en su país de ciudadanía. Seguro Opcional de Vida a Término le podría estar disponible, excepto a los residentes de los EEUU, sin importar la ciudadanía.
Amigo Medical is ideal for:
- Individuals transitioning between jobs
- College students or recent graduates
- Individuals looking for an affordable substitute for COBRA
- New employees waiting for their coverage to begin
- Individuals not yet eligible for Medicare coverage
Evacuación Médica de Emergencia
CitizenSecureSM provee cobertura de Evacuación Médica de Emergencia a la unidad médica más cercana con capacidades de prestarle el tratamiento necesario para la condición que amenace la vida o arriesgue la pérdida de alguna extremidad. Todas las Evacuaciones Médicas de Emergencia deben ser aprobadas y coordinadas previamente por MultiNational Underwriters®. Evacuaciones Médicas de Emergencia le dan acceso a cuidado médico cuando más lo necesite. MultiNational Underwriters® está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana para aprobar y coordinar las Evacuaciones Médicas de Emergencia.
Reunión de Emergencia
En caso de una Evacuación Médica de Emergencia cubierta, CitizenSecureSM proveerá los siguientes beneficios: el costo de un boleto económico de viaje aéreo y/o terrestre de ida y vuelta para uno de sus Parientes (padre/madre, cónyuge, hermano/a o hijo/a de 18 años o mayor) para su transporte al área donde usted se encuentre hospitalizado después de una Evacuación Médica de Emergencia cubierta y los gastos razonables de hospedaje y alimentos para su Pariente por un período que no exceda 15 días.
Repatriación de los Restos Mortales
En caso de muerte a consecuencia de una Lesión o Enfermedad cubierta, el plan otorgará el siguiente beneficio: el transporte aéreo y/o terrestre de los restos mortales o cenizas al área de su residencia principal y los gastos razonables de la preparación necesaria para transportarlos.
Cláusula Opcional de Cobertura Dental: Si usted compra la Cláusula Opcional de Cobertura Dental, los niños de 9 a 16 años de edad serán cubiertos por Beneficios Dentales Preventivos, incluyendo exámenes orales rutinarios cada 6 meses, tratamiento con flúor cada 12 meses y rayos-X cada 24 meses. Todos los miembros de la familia cubiertos recibirán Beneficios Dentales Básicos y Mayores. Los Beneficios Básicos incluyen periodoncia, endodoncia, extracciones y rellenos. Los Beneficios Mayores incluyen coronas, puentes y prótesis. La Cláusula Opcional de Cobertura Dental de CitizenSecureSM es una opción útil tanto para familias como para individuos. La cobertura está disponible alrededor del mundo con el dentista que usted elija.
Cláusula Opcional de Deportes Riesgosos
La Cláusula Opcional de Deportes Riesgosos le provee cobertura adicional para su estilo de vida que incluye deportes extremos. Sin importar cuáles deportes le interesan, sea el montañismo, paracaidismo o rafting, al elegir la Cláusula de Deportes se añada hasta un máximo de por vida de $25,000 para aquellas actividades excluidas por el plan estándar y asimismo, se agregue cobertura para los Deportes de Contacto, tales como el fútbol y el hockey, añadiendo hasta un máximo de por vida de $5,000 para estos. La Cláusula de Deportes agrega la cobertura de deportes y actividades atléticas excepto para aquéllos en los que se participen con fines de alguna ganancia, salario o premio.
Seguro Opcional de Vida a Término / Muerte y Desmembramiento Accidental:
Si se radica fuera de los EEUU, puede que usted tenga la opción de comprar Seguro Opcional de Vida a Término / Desmembramiento y Muerte Accidental para proteger su familia y proveerle beneficios en efectivo en caso de su muerte. La suma asegurada disponible en Opción 1 es de $5,000 a $50,000, dependiendo de la edad en el momento de Muerte o Desmembramiento. Si tiene por lo menos 19 años de edad y aún no alcanza los 65 años, puede que usted tenga la opción de comprar Opción 2, la cual duplica los beneficios disponibles a usted.
Condiciones Preexistentes
Si se han declarado sus Condiciones Preexistentes de forma completa en la Solicitud de CitizenSecureSM y no son excluidas ni limitadas por alguna Cláusula u otra condición del Certificado, sus Condiciones Preexistentes serán cubiertas igual que cualquier otra Enfermedad o Lesión a partir de la fecha efectiva. Condiciones Preexistentes deben ser declaradas de forma completa en la Solicitud. Condiciones Preexistentes incluyen cualquier Lesión, Enfermedad o Trastorno del Salud Mental que existía en o antes de la fecha efectiva inicial, incluyendo condiciones crónicas o recurrentes.
Exclusiones y Limitaciones
Los siguientes cargos, tratamientos, cuidados, servicios, suministros y/o condiciones son excluidos de la cobertura:
- argos no Incurridos durante el Period Certificado
- Servicios o tratamiento pagaderos por otra aseguradora o gobierno
- Abuso de Sustancias
- Cargos que excedan lo Usual, Razonable y Acostumbrado
- Tratamiento o Cirugía con fines de Investigación o Experimento
- Terapéutica Educacional o de Rehabilitación o Custodia
- Modificación al peso
- Cirugía cosmética, a menos que la cirugía reconstructiva sea relacionada directamente a alguna Lesión o Enfermedad cubierta
- Cargos del uso de la Sala de Urgencias para el tratamiento de alguna Enfermedad a menos que el paciente sea hospitalizado de Paciente Interno para el tratamiento continuo de la misma Enfermedad
- Individuos que sean VIH+ en la fecha efectiva
- Cargos relacionados a las condiciones congénitas
- Medicamentos o tratamiento de disfunciones sexuales
- Medicamentos o tratamiento que promuevan o prevengan la concepción
- Dispositivos o procedimientos para corregir la vista o la audición
- Lesiones o Enfermedades auto-inflingidas
- Cuidado al pie, a menos que se relacione a alguna Lesión accidental cubierta
- Tratamiento o suministros que no sean ordenados por un Médico o que no sean Médicamente Necesarios, excepto los que quedan cubiertos bajo los beneficios Preventivos provistos de este plan
- Trasplante de Órganos, excepto los Trasplantes Cubiertos
- Terapia ocupacional, de sueño o del habla o la acupuntura
- Actos de Terrorismo, guerra, insurrección, revuelta o cualquier acto semejante
- Tratamiento Dental, excepto tratamiento de emergencia después de un Accidente cubierto o a menos que se comprara la Cláusula Dental
Lo siguiente es excluido de la Cláusula Opcional de Cobertura Dental:
- Ortodoncia
- Gastos por selladores, blanqueo e higiene dental
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